Kleptomania : 그것이 무엇이며 어떻게 제거합니까?

최근에 많은 정신 질환의 이름이 우리의 습관 사전에 입력되어 그대로 남아 있습니다. 그래서 그것은 "도벽"- 절도에 대한 병리학 적 갈망과 함께 일어났습니다. 오늘날, 상습적인 도둑은 도벽증이라고 불리며, 진정한 도벽증은 다소 희귀한 정신 질환이기 때문에 이 사실은 놀랍지 않을 수 없습니다.

Kleptomania는 나쁜 습관이 아니며 사회에 대한 도전이 아니며 이상한 재미가 아니라 정신 질환입니다. 그 이름은 고대 그리스 단어 κλ에서 온 것입니다. πτειν - "훔치다", "도둑질하다" 그리고 μαν? α - "병리학 적 매력." 이 질병은 실제로 존재하며 코드 F63.2로 ICD-10에 포함되어 있습니다. 이러한 유형의 장애는 종종 절도 조증이라고도 합니다. 프랑스 의사들은 이것이 질병이라고 추측한 최초의 사람들이었고 1816년에 일어났습니다. 그리고 지난 세기까지 그들의 버전이 주요 버전이었습니다. 전 세계의 의사들은 도벽을 히스테리, 치매, 뇌 손상 또는 여성의 월경 불규칙의 징후로 무언가를 훔치고 싶은 고통스러운 갈망으로 인식했습니다(그리고 그러한 관계는 심각하게 고려되었습니다. 세계의 가장 위대한 과학적 지성에 의해 그녀가 합리적이라는 것을 발견했습니다!).

현대 의사들은 도벽을 자제력을 위반하여 발생하는 조증 상태로 봅니다. 이것은 도벽증이 도둑질에 대한 강박적인 욕망을 저항할 수 없다는 것을 의미합니다. 그러한 질병의 존재를 완전히 부정하는 과학적 가설도 있습니다. 도벽을 원칙적으로 부정하는 사람들은 이 질병이 인류가 가장 흔한 도둑질을 정당화하기 위해 "발명"했다고 주장합니다(아픈 사람은 감옥을 피할 수 있음).

오늘날 공식 의학은 다른 의견을 가지고 있습니다. 도벽은 충동 장애로 분류됩니다. 종종 그것은 불안 장애, 섭식 장애, 알코올 중독과 같은 다른 정신 질환을 동반합니다. 도벽증 환자는 충동적이며 개인 또는 기타 이익을 위해 행동을 추구하지 않습니다. (이는 대부분 어디에 사용해야 하는지도 모르고 필요하지도 않은 물건을 훔친다는 사실에 의해 뒷받침됩니다.) 훔치는 것은 단순히 아드레날린 쇄도를 즐기기 위해 수행됩니다(결국 훔치는 과정은 스트레스 호르몬의 강력한 방출과 밀접한 관련이 있습니다).

얼마나 많은 도벽증 환자가 지구상에 살고 있는지 말할 수 있는 단일 가능성은 없습니다. 질병의 진단은 매우 어렵고 환자는 사회적 지위와 명성을 잃을 것을 두려워하여 의사에게 가지 않습니다. 러시아에서 정신과 의사는 미국과 같은 고립 된 사례에서 그러한 진단을받은 환자를 봅니다. 다른 사고 방식으로 인해 더 자주 발생합니다. 그리고 전국 협회(National Association)의 미국 정신과 의사들은 미국 거주자의 최대 7%가 잠복성 또는 개방성 도벽증이라고 주장합니다. 캐나다 동료들은 30~40세 사이의 고전적인 도벽증의 평균적인 초상화 사진으로 데이터를 보완했습니다.도벽은 유전되지 않는다고 믿어 지지만 이것은 아직 입증되지 않았습니다.

나바라의 프랑스 군주 헨리는 역사상 가장 장엄한 도벽광으로 영원히 남을 것입니다. 그 시대의 가장 부유한 사람은 파티에서 장신구를 훔치고 싶은 유혹을 참을 수 없었습니다. 자신이 왕처럼 행동하지 않는다는 것을 깨닫고 헨리는 항상 장신구를 든 전령을 주인에게 보냈습니다. 하인리히는 부하들을 조롱하려 애썼고 자신이 부하들을 그렇게 쉽게 속일 수 있다고 설명했습니다.

미국 작가 Neil Cassidy(비트 세대의 창시자 중 한 명)는 평생 도벽을 앓았지만 "좁은 프로필"이었습니다. 작가는 차만 훔쳤다. 14세에서 20세 사이에 그는 약 500대의 자동차를 훔칠 수 있었습니다. Kleptomania는 작가의 유일한 문제가 아니었고 다양한 정신 장애의 징후가 있었고 약물, 향정신성 물질 및 억제되지 않은 생활 방식으로 강박적인 생각을 완화하려고했습니다.

할리우드 배우 린제이 로한은 절도죄로 형을 선고받기까지 한 도식광입니다. 그러나 형에 의해 부과된 시정 시간을 일한 후에도 Lindsey는 사소한 절도와 주요 절도로 반복적으로 목격되었습니다. 가수 브리트니 스피어스(Britney Spears)에게 성욕증(쇼핑중독), 약물 중독 및 우울증과 함께 동일한 진단이 내려졌습니다. 그녀는 섹스 샵에서 라이터와 가발만 훔쳤습니다.

또 다른 할리우드의 디바인 위노나 라이더(Winona Ryder)는 약 10년 전에 의사들에 의해 도벽광으로 공식적으로 인정받았습니다. 그녀는 이미 경찰에 의해 처벌받은 상점에서 옷을 훔칩니다. 그러나 모두 헛된 것입니다. Winona는 나중에 범죄 연대기에 들어갔다.

대부분의 조증 끌림 장애와 마찬가지로 도벽에도 매우 신비한 원인이 있습니다. 과학자들과 정신과 의사들은 여전히 ​​이에 대해 논쟁을 벌이고 있습니다. 그럼에도 불구하고 대다수의 경우 도벽이 다른 정신 장애와 함께 발생한다는 것이 확실합니다. 즉, 전신적 조합으로 발생합니다. 도둑질에 대한 병적인 갈망은 기존의 정신병이나 정신 분열증의 결과로 나타나는 것으로 믿어집니다. Kleptomania는 다음과 같은 몇 가지 특징에서 다른 매니아와 다릅니다.

• 다른 환자보다 더 자주 도벽증 환자는 섭식 장애, 영양으로 고통받습니다.
• 임상 도벽이 있는 사람들은 우울증 경향이 높습니다.
• 그러한 환자는 원칙적으로 하나 이상의 공포증(병리학적 비합리적 두려움)을 가지고 있습니다.

종종 의사에 따르면 도벽의 발생은 나쁜 습관, 특히 알코올 중독과 약물 중독, 도박 중독의 영향을 받습니다. 도벽은 꽤 오랫동안 숨겨져 있을 수 있습니다. 그리고 데뷔는 일반적으로 사람이 장기간 스트레스를 경험 한 상황에 해당합니다. 정신과 의사들은 어린 시절에 그랬던 것처럼 스스로를 불쌍히 여기는 일종의 무의식적 욕망을 보는 경향이 있습니다.

도벽 및 기타 조증 상태의 원인을 설명할 수 있는 몇 가지 가설이 있습니다. 특히 신경전달물질의 불균형(세로토닌이 소량 생성되고 도파민이 높은 수준)이 자극 요인으로 작용할 수 있다고 여겨집니다. 어디에서 사람은 아드레날린의 복용량 증가에 대한 생물학적 무의식적 필요가 있습니다. 절도를 저지르는 것은 불안과 위험과 관련이 있으며, 이것은 그에게 아드레날린을 얻을 기회를 줍니다. 도둑질을 한 사람은 만족감, 행복감을 경험하지만 자신이 한 일을 깨닫고 수치심에 괴로워합니다. 점차적으로 도둑질은 조건 반사 연결이 되어 다른 상황에서는 접근할 수 없는 즐거움을 얻을 수 있습니다.

정신과 의사는 세 가지 증상을 구별합니다. 진정한 도벽에 필연적으로 존재하는 것:

• 강박 - 절도를 저지르는 것에 대한 이전의 강박적인 생각에 의해 주도되는 절도를 저지를 필요성;
• 범죄를 저지르는 동안과 그 후에 얼마 동안 큰 즐거움을 얻습니다.
• 잠시 후 행동 후 강한 죄책감으로 사람을 불안하고 우울한 상태에 빠뜨립니다.

그리고 모든 것이 순환됩니다. 우울증과 죄책감은 세로토닌 결핍, 도파민 수치 증가, 아드레날린 증가에 대한 강한 필요성이 있지만 이를 수행하는 방법은 단 한 가지뿐입니다. 가서 다시 무언가를 훔치는 것입니다.이 단계에서 최근에 다시는 이런 일을 하지 않겠다고 약속한 사람은 다른 방식으로 즐길 기회를 잃습니다. 섹스, 맛있는 음식, 다른 삶의 즐거움도 그에게 필요한 양의 아드레날린을 주지 않습니다. 도둑질에 대한 강박관념이 있습니다. 그 사람은 불안하고 초조하고 초조해집니다. 그는 어떤 것에도 만족하지 않고 술과 마약을 이미 사용할 수 있습니다. 왜냐하면 이것이 적어도 일시적으로 처음에는 고통스러운 갈망으로부터 해방된 환상을 주기 때문입니다.

긴장의 가장 높은 지점에 도달하면 사람이 가서 도둑질을합니다. 그는 그것을 계획하지 않으며 탈출 방법, 도난당한 물건을 판매하는 채널을 생각하지 않습니다. 이것은 그에게 관심이 없습니다. 그는 충동적으로 훔친다. 그리고 즉시 무겁고 억압적인 긴장이 똑같은 위대하고 즐거운 안도감으로 대체됩니다. 기분이 좋아지고, 사람이 행복하고, 정말 좋습니다.

아드레날린 수치가 감소하기 시작하자마자(보통 1-2일 이내에 발생) 죄책감이 나타나고 수면과 식욕이 방해를 받으며 모든 것이 처음부터 다시 시작됩니다. 절도광이 도둑질을 하도록 하는 충동의 영향으로 그는 거의 모든 곳에서 절도를 저지를 수 있습니다. 큰 쇼핑 센터나 도보 거리에 있는 작은 상점, 친척, 친구 또는 직장에서. 의학 문헌에 기술된 도벽의 가장 특이한 사례는 기네스북에 오른 사실을 포함합니다. 한 남자가 부두에 몰래 다가가 고정 장치를 톱질하여 증기선을 훔쳤습니다.

도벽이 있는 사람이 물질적 가치(돈, 고가의 장비)에 대한 책임과 관련된 업무를 안전하게 맡길 수 있다는 점은 주목할 만하다. 일반적으로 책임을 지는 영역에서 펜, 컵 외에는 아무 것도 취하지 않기 때문이다. 직장에서 다른 사소한 일이 정기적으로 사라질 것입니다. 구단의 금전적 가치와 물질적 가치를 모두 알고 있는 축구팀의 감독이 스포츠 의사 사무실에서 혈액 검사를 위한 원심 분리기만 훔쳐간 사건이 있다. 경찰이 왜 그것을 필요로 하는지 물었을 때, 도벽 트레이너는 이해할 수 있는 대답을 할 수 없었습니다. 정신과 의사는 나중에 그를 정신병이라고 선언했습니다.

죄책감의 단계에서 많은 도벽증 환자는 훔친 물건을 스스로 돌려주고 비밀리에 다시 던집니다. 그들은 훔친 물건을 누군가에게 기부하거나 버립니다. 그들이 저지른 사회적으로 용납 될 수없는 행동을 상기시키는 물건이기 때문에 어떤 대가를 치르더라도 도난당한 물건을 제거하는 것이 중요합니다.

주기 사이의 기간은 점차 줄어들고 절도 사건은 더 자주 발생합니다. 몇 년 동안 존재한 지속적인 위반으로 인해 사람에게 합병증이 시작됩니다. 그의 평판이 임박한 붕괴와 관련하여 불안이 증가합니다. 대부분의 경우 그는 기분이 좋지 않고 우울합니다. 그는 스스로 경계를 설정하고 사회에서 자신을 격리하려고합니다.

알코올 중독자나 마약 중독자가 될 가능성이 높아지고 자살 충동과 생각이 자주 나타납니다. 그러나 정신적인 결과만이 도벽을 기다릴 수 있는 유일한 것은 아닙니다. 범죄경력, 법원명령으로 배상금을 지급해야 하기 때문에 경제적 어려움이 있을 수 있습니다.

질병을 진단하려면 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼에 설명된 징후 목록을 사용하십시오. 그 의미 사람은 특정 증상을 보여야 합니다.

• 여러 에피소드에 걸쳐 중독을 극복할 수 없음.
• 범죄자를 위한 혜택이 없고 그가 훔친 물건은 그에게 쓸모가 없거나 가치가 없어야 합니다.
• 도둑질은 즐거운 일이며 복수, 환각 또는 망상과는 아무런 관련이 없습니다. 또한 반사회적 조증, 기질적 뇌 손상 및 양극성 장애(절도는 도벽과 관련이 없음)를 나타내지 않아야 합니다.

진단은 정신과 의사가, 진단은 특별위원회에서 한다. 이 위원회의 전문가의 임무는 징후와 증상을 평가할 뿐만 아니라 가능한 시뮬레이션을 식별하는 것입니다. , 따라서 범죄자들은 ​​종종 도벽증을 사칭하려고 합니다). 진정한 동기, 절도 이유를 설정할 수있는 전체 테스트 시스템이 있습니다.

육안으로 그리고 비정상적인 행동의 형태에 대한 기본 지식이 없으면 일반 도둑과 도벽증을 구별하기가 매우 어렵습니다. 가장 큰 차이점은 동기입니다.도벽증은 도둑질을 해도 아무 소용이 없는 병자입니다. 도둑은 자신의 자유 의지에 따라 또는 특정 생활 상황의 영향을 받아 의식적으로 범죄를 저지르며 절도를 저지르면 이익을 얻습니다. 차이점은 실제로 더 광범위합니다.

• 도난의 세부 사항을 계획합니다. 도벽광은 이익이 부족할 뿐만 아니라 절도를 어디서, 언제, 어떻게 해야 하는지 미리 생각하지 않습니다. 그는 "본 - 좋아 - 취한" 충동을 따릅니다. 도둑은 세부 사항을 생각하고 상점의 계획을 연구하고 영업 시간과 보안 카메라의 위치를 ​​​​알고 있습니다. 그는 자신에게 필요한 것을 미리보고 범죄를 저지르고 도난당한 것을 꺼낼 방법을 생각합니다.
• 도둑맞은 자의 운명 도벽광은 훔친 것을 버리거나 기부하려고 하고, 도둑은 그것을 팔거나 가치 있는 것으로 교환하려고 합니다(다시 물질적 이득의 문제로 돌아갑니다).
• 경찰에 체포되었을 때의 행동. 도벽증 환자는 자신의 병에 대해 창피하고, 많은 사람들이 자신이 정신 질환을 앓고 있다는 사실을 주변 사람들에게 알리기보다 감옥에 가는 것을 선호합니다. 도둑은 또한 여기에서 이익을 추구할 것입니다. 그는 감옥 처벌을 피하기 위해 자발적으로 자신을 도벽증이라고 선언하고 부지런히 질병을 시뮬레이션할 것입니다.

러시아에서는 실제 환자조차 도벽증으로 인식하기가 다소 어렵습니다. 문제는 클립 한 묶음에는 자체 비용이 있으며, 이 클립 팩이 고소득자에게 어떤 이점도 나타내지 않는다는 확신을 주는 것은 거의 비현실적인 작업입니다. 미국과 유럽 법원에서는 접근 방식이 다릅니다. 판매 사실에 의존합니다. 사람이 도둑이라는 것을 의미하는 판매가 있었고 판매가 없었습니다 (아직 판매 할 시간이 없었더라도). 이는 도벽을 의미합니다.

도둑의 사회적 초상화를 만드는 것은 어렵습니다. 도둑은 다릅니다. 그러나 정신과 의사의 관찰에 따르면 도벽증 환자의 경우 몇 가지 일반적인 특징이 특징적입니다.

• 일반적으로 이들은 지갑을 손상시키지 않고 훔친 것을 살 여유가 있는 꽤 부유한 사람들입니다.
• 대부분이 질병은 여성의 특징입니다.
• 도벽광은 자신이 한 일을 진심으로 부끄럽게 생각합니다.
• 일상 생활에서 도벽증 환자는 일반적으로 상당히 법을 준수하는 시민입니다.

그래서 당신 앞에 타투를 하고 특정 직업도 없고 등 뒤에 두 개의 전과를 남기고 이 가게를 고의로 선택했다고 주장하는 남자가 장갑을 끼고 입구에 차를 열어둔 채 금품 몇 개를 가져갔다. 도벽 - 이것은 꾀병입니다. 그리고 자신이 걸려 넘어졌고 처벌받을 준비가 되었다고 주장하면서 사소하고 우스꽝스러운 좀도둑질(이쑤시개, 컵받침을 가져옴)에 잡힌 겁에 질려 당황한 사람은 도벽증으로 판명될 수 있습니다. 그러나 그 자신은 병적인 나쁜 습관병이 있다는 것을 결코 인정하고 싶지 않을 것입니다. 감옥에 가는 것이 좋습니다.

치료를 계획하기 전에 도벽증 환자를 정신과 의사에게 유인해야 합니다. 그리고 이것은 쉬운 일이 아닙니다. 도벽증 환자에게 습관이 된 수치심과 진심 어린 회개는 그가 전문가에게 자신의 매력을 솔직하게 고백하고 자신의 감정과 감정을 이야기하는 것을 방해합니다.그러나 상황을 수정하고 변경하려는 독립적인 시도는 일반적으로 효과가 없으며 매번 새로운 공격과 새로운 도난으로 끝납니다.

따라서 환자가 이미 일련의 절도에 걸린 경우 일반적으로 법원이 지정한 검사의 틀 내에서 질병이 알려집니다. 아주 드물게 도벽증의 친척이 의사에게 의지합니다. 의사는 엄청난 노력을 들이고 환자가 결국 전문의를 방문하도록 설득합니다. 그러한 경우는 드뭅니다.

다른 많은 매력 장애와 마찬가지로 성인의 도벽은 복잡한 방식으로 치료됩니다. 약물 요법은 정신 치료 교정 프로그램과 결합됩니다. 약물 중 항우울제가 일반적으로 선호됩니다. 그들은 신체의 세로토닌 함량을 증가시켜 아드레날린 폭발에 대한 억제할 수 없는 필요성이 감소하기 시작합니다.

가장 효과적인 방법은 심리치료입니다. 장애의 유형과 중증도에 따라 장기 프로그램 또는 단기 프로그램을 선택할 수 있습니다. 의사의 임무는 도벽의 기초가 될 수 있는 부정적인 경험을 식별하는 것입니다. 그런 다음 올바른 태도에 대한 태도의 변화가 시작되고 행동 치료를 통해 오래된 외상 상황에 대한 새로운 반응을 형성할 수 있습니다. 심리 치료사와의 그룹 세션은 꽤 잘 입증되었습니다.

도벽의 예후는 불행히도 가장 좋지 않습니다.이 장애(다른 매력 장애와 마찬가지로)는 교정하기가 매우 어렵습니다. 사람이 중독을 없애고 싸울 동기가 없다면 심리 요법이나 약물 치료로도 결과를 얻을 수 없습니다. 도둑질하려는 욕구가 돌아올 것입니다.

미취학 아동 및 취학 연령 아동의 도벽은 언제든지 나타날 수 있으며 고유한 원인과 증상이 있습니다. 대부분의 경우 아동에 의한 조직적인 사소한 절도는 아동의 정서적, 심리적 상태에 극복할 수 없는 문제가 발생했다는 확실한 신호입니다. 그는 그녀에게 사회의 관심을 끌기 위해 도둑질을 합니다. 훔치고 싶은 욕망을 일으킬 수 있는 문제가 있습니다.

• 부모의 관심을위한 경쟁 (형제 또는 자매가 가족에서 태어 났으며 아이는 엄마와 아빠의 관심을 덜 받기 시작했습니다).
• 통신 문제입니다. 동료 팀의 의사 소통에 문제가 있습니다. 도둑질을 함으로써 아이는 자신이 용감하고 강하고 똑똑하다는 것을 동료들에게 보여주므로 회사의 정회원일 뿐만 아니라 리더가 될 수도 있습니다.
• 호기심. 그 아이는 그 주제가 그에게 매우 흥미로워 보였고 그의 관심을 끌었기 때문에 충동적이고 자발적인 절도를 저지릅니다.